公益社団法人ゆとりちよだ

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開催日時

2024年11月1日

会員番号 必須

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（例）9A001-001

事業所名 必須

会員氏名 必須

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申込枚数

区分がある場合は、それぞれの欄から選択してください。

申込数1セット(5,000円券×2枚)

枚

総数枚

本人含め参加者全員の氏名・年齢を備考欄に続きをご入力ください。

参加者氏名

年齢

区分

会員番号・学年

チケット受取方法 必須

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窓口（現金のみ）
配送（事業所宛）
配送（登録済みのご自宅住所）

備考
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